Artrose da articulación do xeonllo: síntomas

A principal causa de dor aguda nos xeonllos en pacientes maiores de 50 anos é a gonartrose (artrosis deformante da articulación do xeonllo).A enfermidade caracterízase por unha rápida progresión e pode causar discapacidade e incapacidade para o traballo, polo tanto, a detección oportuna dos síntomas da artrose da articulación do xeonllo e o tratamento da enfermidade, incluso na casa, son as principais tarefas para examinar os pacientes con risco de patoloxías. o sistema músculo-esquelético.

Que é a artrose do xeonllo

A articulación do xeonllo é unha das articulacións máis móbiles do esqueleto humano, propensa a lesións e outros danos mecánicos. Conecta a tibia e o fémur, así como o óso sesamoide máis grande, situado nos tendóns do cuádriceps femoral (rótula ou rótula). As superficies da articulación están cubertas de tecido cartilaginoso, unha substancia densa e elástica que rodea os condrocitos (células de forma oval formadas a partir de condroblastos) e crea unha capa protectora ao seu redor e tamén actúa como amortiguador.

A composición da cartilaxe contén coláxeno - unha proteína fibrilar, que é o principal elemento das fibras conxuntivas e proporciona forza e elasticidade da cartilaxe - e glucosamina. A glucosamina é unha substancia producida pola cartilaxe. A glucosamina forma parte do líquido sinovial, unha masa elástica amarelada que enche a cavidade articular e actúa como lubricante. Se a síntese de glucosamina e proteoglicanos está deteriorada, a cantidade de líquido sinovial diminúe, o que leva á exposición de partes da articulación e á aparición de dor intensa, polo tanto, o tratamento da artrose da articulación do xeonllo de 1º grao sempre inclúe. uso de fármacos condroprotectores.

O que ocorre nas articulacións coa artrose:

1. a cartilaxe vólvese branda e solta, e aparecen profundas ulceracións na súa superficie;
2. a membrana sinovial engrosa;
3. a composición do líquido sinovial cambia, a súa secreción diminúe;
4. hai unha escordadura dos ligamentos e da cápsula articular;
5. a cavidade articular está chea de exudado - un fluído inflamatorio liberado dos vasos sanguíneos durante un período de inflamación aguda.

A falta dun tratamento oportuno e adecuado, a artrose leva á deformación e destrución completa da articulación do xeonllo, mentres que o paciente pode mostrar unha mobilidade antinatural e unha inmobilidade completa da articulación. Para deter o proceso de destrución da superficie articular e cartilaxinosa en caso de artrose diagnosticada do xeonllo, o médico pode suxerir artroplastia - unha operación cirúrxica para substituír a articulación danada por unha prótese artificial de tamaño axeitado.

O custo da artroplastia primaria de xeonllo varía segundo a rexión e pode oscilar entre $ 255 e $ 1465.

Se hai indicios, a operación pódese facer segundo a cota dentro do programa CHI.

Clasificación e factores etiolóxicos

A artrose da articulación do xeonllo pode ser primaria e secundaria. A artrose primaria é diagnosticada nos casos en que é imposible determinar con precisión a causa da patoloxía. Se a deformación da cartilaxe foi precedida por outras enfermidades e patoloxías, lesións no xeonllo, a artrose considérase secundaria, é dicir, desenvolvéndose no contexto dunha enfermidade primaria.

As principais causas da artrose secundaria das articulacións do xeonllo inclúen:

• varias displasias e outras patoloxías nas que se produce un desenvolvemento e formación anormal de tecidos;
• enfermidades neurodistróficas da columna lumbar ou cervical;
• inflamación da articulación do xeonllo (artrite);
• lesións e microtraumatismos da articulación;
• extirpación cirúrxica dun menisco danado ou parte del (meniscectomía);
• enfermidades do sistema endócrino e trastornos hormonais, nos que a taxa de reaccións metabólicas se ralentiza, o metabolismo no tecido óseo está perturbado.

A artrose primaria da articulación do xeonllo adoita desenvolverse en persoas que levan un estilo de vida sedentario ou, pola contra, que experimentan regularmente un aumento da actividade física na articulación do xeonllo. Os pacientes con sobrepeso, as persoas maiores de 50 anos, os residentes de zonas ambientalmente desfavorables, os pacientes con varios tipos de adicción a substancias tóxicas (fumadores, drogadictos, alcohólicos) tamén teñen un maior risco de desenvolver gonartrose.

A hipotermia regular pode contribuír á inflamación e á deformación da articulación do xeonllo, polo que recoméndase ás persoas con tendencia a enfermidades do sistema músculo-esquelético observar o réxime de temperatura e abandonar as actividades asociadas á exposición prolongada a baixas temperaturas (traballar fóra, en frigoríficos e conxeladores). , etc. ) d. ).

As mulleres maiores de 45 anos que estean interesadas en tratar a artrose do xeonllo deben saber que un factor provocador no desenvolvemento da patoloxía pode ser reducida a síntese de estróxenos, que pode ocorrer despois da menopausa e con algunhas enfermidades xinecolóxicas: hiperplasia endometrial, mioma uterino, fibroadenoma, endometriose. Un factor negativo tamén son varias dietas que limitan a inxestión de alimentos ricos en minerais, vitaminas e outros elementos necesarios para a saúde das articulacións.

Signos e síntomas

Para que o prognóstico da vida posterior sexa o máis favorable posible, é importante non só saber como tratar a artrose do xeonllo, senón tamén cales son os síntomas da enfermidade. Isto é necesario para o acceso oportuno a un especialista e a detección precoz de posibles deformidades e outras lesións da articulación do xeonllo. Na fase inicial, a patoloxía ten síntomas bastante escasos, polo que é posible identificar a artrose do xeonllo de 1º grao só despois de realizar diagnósticos de hardware e instrumental.

Os primeiros síntomas da enfermidade inclúen:

1. rixidez matinal no xeonllo;
2. dor ao camiñar ao camiñar unha distancia superior a 1-1, 5 km;
3. dor nos xeonllos cunha sesión prolongada (máis de 2 horas seguidas);
4. dor na articulación do xeonllo despois de estar de pé prolongado;
5. dor nos xeonllos que se produce ao final do día ou na primeira metade dunha noite de sono.

Se o paciente non recibe o tratamento necesario nesta fase, a enfermidade progresará. Para escoller o medicamento adecuado para a artrose da articulación do xeonllo, é necesario someterse a unha serie de exames diagnósticos (RMN, tomografía computarizada, radiografía, etc. ) e determinar o grao de deformación, o nivel de líquido sinovial na articulación. cavidade, a densidade do tecido cartilaginoso e da membrana sinovial. Os síntomas da artrose dos xeonllos 2 e 3 graos móstranse na seguinte táboa.

Diagnóstico diferencial da artrose da articulación do xeonllo 2 e 3 graos:

signo de diagnóstico	Artrose do xeonllo 2 graos	Artrose do xeonllo 3 graos
Dor mentres descansa pola noite	Pode aparecer ao cambiar de posición do corpo ou levantarse da cama.	Prodúcese sen ningún movemento.
Capacidade para utilizar o transporte público (excluíndo os autobuses de piso baixo)	O paciente experimenta dor ao subir escaleiras, pero con certas restricións pode utilizar o transporte público sen axuda.	O paciente non pode subirse só no autobús ou tranvía debido á limitada mobilidade da articulación do xeonllo.
Coxeira	Lixeiramente expresado.	A coxeira é moi pronunciada, son necesarios soportes adicionais (canas) para o movemento.
Rixidez no xeonllo despois de espertar	Dura menos de 10-15 minutos.	Dura uns 20-30 minutos ou máis.
Dor ao camiñar	Prodúcese despois de pasar 800-1000 m.	Comezan ao comezo do movemento e intensízanse tras pasar unha distancia inferior a 500 m.
Capacidade de autoservizo	Normalmente gárdase.	O paciente non pode realizar unha serie de accións sen axuda externa.

Tratamento da artrose da articulación do xeonllo na casa

O tratamento da artrose da articulación do xeonllo pódese realizar coa axuda de:

• métodos médicos;
• exercicios de fisioterapia;
• masaxe.

O uso de receitas de medicina tradicional só é posible despois de consultar co médico tratante e non debe substituír o tratamento principal prescrito por un especialista.

A elección de fármacos e métodos de tratamento depende non só da idade do paciente e das súas enfermidades crónicas, senón tamén da fase de artrose e do grao de deformación da superficie cartilaxinosa e articular.

Artrose 1 grao

Esta é a forma máis leve de artrose, que na maioría dos casos pódese curar con pequenas correccións de medicamentos e medidas adicionais: masaxe, terapia de exercicios, fisioterapia. O tratamento máis eficaz para a artrose do xeonllo, independentemente do seu estadio, é a terapia con láser. Este é o principal método de fisioterapia, que dá bastantes bos resultados na fase inicial da artrose.

Axuda a conseguir o seguinte efecto:

1. o grao de inflamación na cavidade articular diminúe;
2. a intensidade da dor diminúe;
3. estimulase o proceso de rexeneración dos tecidos;
4. desaparece a necesidade do uso de glucocorticoides e outras drogas con efectos secundarios graves.

Como alternativa á terapia con láser, o médico pode ofrecer magnetoterapia de pulso, acupuntura, electromioestimulación e electroforese.

Todos estes métodos son bastante eficaces no tratamento da artrose. cun grao de deformación non superior ao 20-25%, pero a eficacia do tratamento será maior se se combina con exercicios de fisioterapia e masaxe.

Ortopedistas e cirurxiáns observan o efecto positivo do uso de exercicios acuáticos destinados a desenvolver a forza muscular nas pernas.

Aos pacientes con artrose dos xeonllos de 1-2 graos pódese ofrecer un tratamento de sanatorio (durante un período de remisión estable), incluíndo terapia de barro, quecemento nunha sauna, baños terapéuticos. Os pacientes con sobrepeso prescríbense unha dieta especial, xa que a obesidade é un dos principais factores no desenvolvemento da artrose dos xeonllos.

Artrose 2 graos

O tratamento da artrose da articulación do xeonllo de 2º grao inclúe fisioterapia e masaxe (fóra do período agudo), nutrición especial, exercicios de fisioterapia e medicamentos. É moi importante reducir a carga da articulación danada: limitar a camiñada, evitar movementos que requiran flexión do xeonllo. Con artrose rapidamente progresiva, está indicado o uso de orteses especiais: dispositivos ortopédicos deseñados para fixar a articulación enferma e limitar a súa mobilidade.

O réxime de tratamento farmacolóxico pode incluír os seguintes medicamentos:

• condroprotectores;
• medicamentos antiinflamatorios non esteroides;
• inxeccións intraarticulares de ácido hialurónico;
• inxeccións de hormonas glucocorticoides.

A dieta para pacientes con artrose do xeonllo debe conter unha cantidade suficiente de alimentos ricos en coláxeno.

Isto:

• produtos con aditivos xelificantes (xelea, marmelada, marmelada, aspic);
• produtos coa adición de pectina;
• graxa de peixe.

Case todas as froitas e bagas conteñen aminoácidos e minerais esenciais para manter as articulacións saudables e móbiles, pero estes alimentos deben consumirse.limitado en pacientes diabéticos.

Artrose 3 graos

O tratamento da artrose da articulación do xeonllo de 3º grao non difire da terapia utilizada para a artrose do 2º grao.

Coa súa ineficacia e limitación severa do movemento, o paciente recibe un tratamento cirúrxico con máis próteses da articulación danada.

Métodos populares

Antes de aprender a tratar as articulacións do xeonllo na casa con receitas de medicina alternativa, cómpre consultar un médico. O uso dos métodos que se indican a continuación só está permitido para a artrose de 1º grao e na fase inicial da artrose de 2º grao.

Infusión de ortiga e limón

Esta infusión debe tomarse por vía oral 20-30 minutos antes das comidas. Unha dose única é de 50-80 ml.

Para preparar a infusión, debes:

1. Mestura 100 g de follas de urtiga secas ou frescas con tres cabezas de allo peladas;
2. pasar a mestura por un moedor de carne;
3. engadir 4 culleres de sopa de zume de limón;
4. mestura todo, engade 250 ml de auga fervendo e cubra;
5. insiste durante 4 horas.

A duración do tratamento deste xeito é de polo menos 60 días. Na primeira semana, a infusión debe tomarse 1 vez ao día, nos próximos 7-10 días - 2 veces ao día. A partir da terceira semana de tratamento, o número de doses debe aumentarse a 3 veces ao día.

Ungüento de mel para articulacións

Esta pomada axuda a aliviar a inflamación e reducir a dor. O primeiro resultado nótase despois dunha semana de uso diario, pero para lograr un resultado estable, cómpre aplicalo durante 30-45 días.

Para preparar a pomada, debes:

• derreter 2 culleres de sopa de manteiga;
• mestura o aceite con dúas culleres de mel e unha culler de vinagre de mazá 6%;
• Coloque a mestura no frigorífico para fixar.

Aplique tal ungüento nos xeonllos 2-3 veces ao día (a última vez - antes de durmir).

Baño con dentes de león

Para tal baño, úsase tintura de raíces de dente de león. Para preparalo, cómpre mesturar 120 g de raíces de dente de león trituradas con 150 ml de vodka e insistir nun lugar escuro durante un día. Antes de tomar un baño, o contido do recipiente debe ser vertido en auga e axitado. Recoméndase tomar tal baño 1-2 veces por semana. Despois do procedemento, a dor nos xeonllos diminúe e a mobilidade das articulacións restablece gradualmente. A eficacia do tratamento será maior se engades á auga 150 g de sal mariño enriquecido con iodo e bromo.

Recensións

1. "Só as inxeccións de ácido hialurónico me axudaron coa artrose. Unha droga moi boa cun mínimo de efectos secundarios e alta eficiencia. Agora case non sinto dor nos xeonllos, aínda que antes nin sequera podía baixar as escaleiras sen axuda".
2. "Paréceme que a artrose dos xeonllos é unha enfermidade tal que nada pode curala. Podes apagar un pouco a dor, pero aínda así volverá. Durante as exacerbacións, son tratado con ficus e alcachofa de Xerusalén. Non axuda peor que as pílulas, só que non hai danos para o corazón e o fígado.
3. "Tamén tiña un diagnóstico de artrose da articulación do xeonllo de 2o grao. O motivo foi, moi probablemente, o exceso de peso (naquel momento pesaba máis de 130 kg). Para o tratamento, prescribiuse unha dieta sen sal, condroprotectores, ungüentos antiinflamatorios e inxeccións hormonais. Fixen todo de acordo coas instrucións: a artrose desapareceu por completo.

---

A artrose da articulación do xeonllo é unha patoloxía grave do sistema músculo-esquelético, propensa a unha rápida progresión. O réxime de tratamento debe ser seleccionado polo médico tratante despois dun diagnóstico completo e da identificación do grao de procesos dexenerativos, distróficos e de deformación da superficie cartilaxinosa e articular. O prognóstico do tratamento depende do cumprimento das prescricións médicas e da busca oportuna de axuda médica.